Деталі процедури
Найпоширенішим діагнозом для трансплантації шкірних покривів стає необхідність загоєння всіляких травм. У їх число входять як звичайні рани і пролежні, так і опіки, а також трофічні виразки. Спільним у всіх цих ушкоджень є те, що в процесі загоєння на тілі потерпілого формуються вкрай не естетично виглядають шрами.
Крім цього, трансплантація шкірних покривів активно використовується для відновлення ділянок, віддалених в результаті операцій. Косметичний ефект операції безпосередньо залежить від безлічі факторів, у числі яких стан здоров'я пацієнта, а також розмір пересаджуваних тканин і тип шкіри - стоять на першому місці. Найкраща приживлюваність спостерігається тільки у випадку використання власних тканин пацієнта. Але, якщо їх не вистачає, існують й альтернативні варіанти:
- Алотрансплантація тканин - використовується шкіра іншої людини.
- Ксенотрансплантація - застосовують шкіру тваринного походження.
- При відсутності інших варіантів пацієнтові пропонується пересадка синтетичних тканин.
Об'єднує всі ці варіанти те, що на відміну від аутотрансплантации операція дозволяє отримати тимчасовий результат. Надалі під трансплантатами організмом пацієнта формується власний шкірний покрив.
+ Методи проведення шкірної трансплантації
|
|
1. Трансплантація тонких шкірних імплантатів. Даний спосіб являє собою приживлення тканин на ділянки тіла, з яких видалений верхній і частина середнього шару шкіри. Головним недоліком операції є висока уразливість прооперованих ділянок, але в той же час приживлюваність трансплантатів у цього варіанту найшвидша. Часто в донорських тканинах роблять кілька отворів для дренажу накопичуються в нижніх шарах тканин рідин.
2. Пересадка на всю глибину шкіри. Варіант обмежений необхідністю наявності на пересаджую ділянці тіла кровоносних судин. Даний вид трансплантації рекомендований на ділянках, для яких важливий гарний зовнішній вигляд, зокрема, особи. Увазі необхідність виконання швів. В цілому ж результат трансплантації на всю глибину шкіри зовні краще, ніж у варіанті з тонкими клаптиками.
3. Третім варіантом є композитний трансплантат - відновлення ділянок шкіри з елементами тривимірної реконструкції. Це означає, що в донорський матеріал крім шкірного покриву входять жирові або хрящові тканини. Застосовується, наприклад, для відновлення естетичного зовнішнього вигляду носа. Донорський матеріал закріплюється на пошкодженій ділянці швами або скріпками.
|
+ Підготовка до процедури і післяопераційні дії
|
|
Перед процедурою ділянку, на який буде приживатися шкірний покрив, буде виміряний. Потім створюється точно повторює розміри рани донорський матеріал зі шкіри пацієнта або описаних вище джерел. Безпосередньо операція може бути проведена одним з трьох способів, які добре зарекомендували себе в медицині в залежності від складності поставленого завдання.
Після операції на відновлена ділянка накладається давить. При необхідності застосовуються спеціальні дренажні пристрої для видалення рідин. Донорські тканини починають отримувати живлення від організму пацієнта в середньому приблизно через 35-38 годин після операції. Це залежить від серйозності рани, типу і розмірів імплантатів.
|
+ Протипоказання і реабілітаційний період
|
|
Хоча, операція без попередньої консультації та аналізів неможлива, поведінка в реабілітаційний період також істотно впливає на кінцевий результат. Різні ускладнення можуть виникнути у пацієнтів у віці, з поганим станом здоров'я, діабетиків, кращих, а також приймають лікарські препарати, про які не повідомлялося лікаря на консультації.
Ступінь тяжкості ускладнень також може бути дуже різною - від поганого загоєння шкіри і низької чутливості прооперованих ділянок до відторгнення трансплантата. Терміни реабілітації призначаються, виходячи з розмірів імплантату, причин для операції і ряду інших індивідуальних чинників. Наприклад, залежно від площі оперованого місця опіку у пацієнтів терміни відновлення можуть відрізнятися на кілька місяців
|
