Деталі процедури
Всі показання до видалення шкірних новоутворень умовно ділять на косметичні та медичні. Косметичні показання - видалення папілом, родимок, кератом суто з естетичних міркувань.
До медичних показань відносять:
- Новоутворення, які розташовуються в місцях, де вони можуть легко травмуватися (зокрема - в зонах гоління). Також бажано в профілактичних цілях видаляти пігментні родимки, що знаходяться в області підошов і долонь, такого роду видалення є профілактикою формування меланоми.
- Захворювання шкіри вірусної етіології - бородавки, контагіозний молюск, гострокінцеві кондиломи. Видалення - основний метод їх лікування, у випадку, коли захворювання не схильне до самолікування.
+ Існуючі методи видалення новоутворень шкіри
|
|
Видалення новоутворень шкіри може здійснюватися такими методами:
- Хірургічне висічення - висічення певного елемента з подальшим накладенням шкірного шва. Такий метод є самим «радикальним», його використання бажано при сумнівах в доброякісності шкірного новоутворення, а також у разі наявності елементів великих розмірів (діаметром понад 1 сантиметра).
- Діатермокоагуляция (радіохірургічний метод, електрокоагуляція, радіохвильова хірургія, радіоніж, ВЧ-коагуляція, радіоскальпель, ЕХВЧ) - це коагуляція (іншими словами - припікання) або розрізування тканин шляхом впливу електроструму високої частоти. У процесі діатермокоагуляції, на відміну від термокоагуляції, електрод майже не нагрівається.
- Термокоагуляція (електротермокаустіка, термокаутерізація, каутеризація) - вплив металевої петлі розігрітої до високої температури, свого роду «випалювання» сформувавшогося небажаного новоутворення.
- Лазерна фотокоагуляція (лазеродеструкція) - руйнування тканин лазерним променем. Найчастіше для даних цілей використовуються напівпровідникові лазери і СО 2. Тканина «випалюється» точно так само, як і при інших методах видалення, однак не за рахунок проходження ВЧ-струму або високої температури Каутер, а завдяки енергії світла.
- Хімічна деструкція - руйнування тканини за допомогою хімічних речовин. Нерідко - це кислоти: трихлоруксусна, саліцилова, азотна та ін. А також цитотоксичні препарати: 5-фторуроціл, подофиллин. Головний недолік методу полягає в тому, що при його використанні дуже важко контролювати глибину руйнувань тканини.
- Кріодеструкція - цілеспрямоване заморожування тканин, спрямоване на їх руйнування.
|
+ Особливості кріодеструкції і діатермокоагуляції
|
|
Найбільш часто для кріодеструкції застосовується рідкий азот. На даний момент є кілька методів використання кріодеструкції:
- охолодження металевого аплікатора;
- розпорошення за допомогою спеціальних апаратів;
- аплікація ватним тампоном.
До достоїнств кріодеструктивного методу можна віднести те, що грубі рубці слідом за його використанням утворюються вкрай рідко. Застосовуватися може і комбінація цих методів. Зокрема, відсікання новоутворення шкіри скальпелем з подальшою лазерною обробкою ранової поверхні, таким чином можна отримати необхідний матеріал для проведення гістологічного дослідження, уникаючи при цьому накладення швів; кріодеструкція з одночасною термокоагуляція, так, виходить, об'єднати незначну хворобливість кріодеструкції з високою ефективністю термокоагуляція.
Метод діатермокоагуляції дає можливість виробляти коагуляцію і безкровне розсічення шкіри, тобто практично, як скальпелем, однак, при цьому, не даючи початися кровотечі. Використовуючи дуже тонкі «волоскові» електроди, даним методом можна здійснювати електроепіляцію, а також видаляти телеангіектазії і зірчасті ангіоми.
|
+ Важливість попередньої лікарської консультації
|
|
Всі пухлиноподібні ураження, пухлини і плями, методи лікування й видалення їх вимагають попередньої консультації дерматокосметолога.
Щоб видалити бородавку, ангіому, родимку та інші доброякісні шкірні утворення, спеціалісту - дерматокосметологу потрібно зібрати всю інформацію, що стосується шкірного новоутворення, яке вимагає корекції, видалення (наприклад, видалення бородавок).
По ходу консультації пацієнта лікар проводить детальний огляд шкірних покривів, з тим, щоб діагностувати ураження шкіри і провести фотоархівацію на комп'ютері.
Видалення відразу ж після консультації фахівця допустиме, лише у разі, коли лікар повністю впевнений у доброякісності процесу (наприклад, кондиломи, міліум, контагіозний молюск, фіброми).
В інших випадках пацієнту проводять видалення новоутворень тільки після консультації у лікаря онколога (треба мати при собі висновок онколога) і цитологічного або гістологічного висновку.
Спеціальна підготовка до процедури не потрібна. Але все ж рекомендується утриматися від будь-яких вилучень новоутворень (видалення папілом, бородавок та ін.) жінкам під час менструації
|
