Мікрохірургія - це метод оперативної інвазії, головною деталлю якого є застосування спеціалізованого інструментарію, оптичних приладів для мікроманіпуляцій, а також особливого виду шовного матеріалу.
Сьогодні мікрохірургія можлива завдяки сучасним досягненням медичної науки. У мікроскопах, застосовуваних у роботі мікрохірургами, використовуються галогенові лампи і світловоди з оптоволокна, що забезпечує чудове детальне висвітлення операційної області. Ступінь наближення поля зору такого мікроскопа змінюється не тільки вручну, але і автоматично. Вони володіють широким розмаїттям насадок, що забезпечує застосування і затребуваність їх у всіх областях хірургічної медицини. Крім цього, дані такого мікроскопа можна зберегти як фото- або відеодокументацією.
Інструментарій, застосовуваний у мікрохірургічних маніпуляціях, відрізняється різноманіттям. У різних видах втручання можна побачити скальпелі мініатюрних розмірів , в тому числі і алмазні, утримувачі лез і голок, ножиці і пінцети, затискачі і ранорозширювачі.
Важливий для результату мікрохірургічної операції шовний матеріал. На звичайні тканини шви накладають ниткою з синтетичного матеріалу товщина яких не перевищує 25 мкм, за допомогою малотравматичних голок діаметром до 130 мікрометрів. Для зшивання судин використовується особливий вид металізованих ниток.
+ Область застосування мікрохірургічних технік |
|
Сьогодні мікрохірургія дозволяє здійснювати втручання на судинах (кровоносних і лімфатичних), ефективно вирішувати проблеми з пошкодженням периферичних нервових волокон, при патології кінцівок, очей, ЛОР-органів, в гінекології. У судинній хірургії широко застосовується методика шунтування із застосуванням аутовени. При реплантації кінцівок мікрохірургічний етап лікування включає в себе відновлення кровоносних судин і нервових шляхів. Незамінною мікрохірургія стала і для трансплантологів. При усуненні пролежнів, дефектів після важких деформацій мікрометода здійснюють пересадку складних клаптів на різних ділянках тіла. Крім того, такі клапті придатні для заміщення м'якотканниних дефектів. Офтальмологічні операції в сучасних умовах повинні проводитися на відповідному обладнанні із застосуванням високих технологій, наприклад, із застосуванням мікрохірургічної голки. Вона має певну форму ріжучої частини, що забезпечує акуратний надріз оболонки ока і виключає пошкодження рогівки, склери. Широке застосування в цьому плані отримали так звані атравматичні голки з ниткою в торцевій частині. |
+ Сучасний розвиток медичних технологій |
|
Матеріал, для з'єднання тканин, застосовуваний в операційних при трансплантації рогівки або катаракті варіюється в мінімальних межах. Таким чином, офтальмологічні операції проводяться набагато безпечніше і результативніше. Це має справу і до реконструктивних операцій, глаукоми, катаракти, пересадки рогівки, імплантації штучного кришталика. Мікрохірургія ока дозволила операції, які ще недавно вважалися важкоздійснюваними, наприклад, робота з внутрішньоочними пухлинами, чужорідними тілами, пластична хірургія на війчатом тілі і райдужці. Розроблені нові області застосування - вітреоектомія, лікування преретінальнимого простору. Укупі з мікрохірургією розвивається напрямок кераторефракціонної лазерної хірургії, покликаної виправляти рефракції очей - короткозорість, далекозорість, анізометропічну амбліопію, далекозорість. Допомога при вушних захворюваннях Поєднання сучасних медичних технологій спільно з застосовуваним високоточним обладнанням визначило факоемульсіфікаціонний метод. Суть його полягая в дробленні катарактального очного кришталика з подальшим витяганням частинок, з використанням розрізу в оболонці очного яблука. Розвиток прогресивних технологій в галузі офтальмології дозволив лікувати вторинні захворювання очей без застосування радикальних заходів. Мікрохірургічні способи з'явилися і в отоларингології, що стосуються захворювань, а також подальшого лікування середнього вуха при отосклерозі, отитах різних стадій, з головною метою - поліпшення слуху. За допомогою мікрохірургії також можлива імплантація протезів слухових кісточок. Вона допомагає в отопластиці, папіломатозі гортані, кістах, паралічах, утвореннях обмеженого або злоякісного характеру і т.д. |
+ Інша область застосування мікрохірургії |
|
Сучасні методики, відкриті в мікрохірургії, тепер не вимагають обов'язкового проведення екстраларінгеальних втручань. Прекрасно лікуються захворювання носової порожнини, перегородки, придаткових пазух, поліпозний етмоїдит, висічення шипів носової перегородки тощо. Застосування мікрохірургії в гінекології також широке й різноманітне. За допомогою сучасних методів успішно лікується безпліддя, причиною якого нерідко служить непрохідність маткових труб. Поширені операції в цьому напрямку, як правило, проводяться на маткових трубах і включають в себе звільнення від спайок, маніпуляції з ампулярним відділом маткових труб і розсічених ділянок всередині труби, закріплення її кінця до яєчника. У разі непрохідності маткової труби здійснюється пересадка в матку маткових труб. Обмеження проведення операцій Мікрохірургічні операції, які передбачають пластику на маткових трубах, обмежені віком і протипоказаннями. Пацієнтці повинно бути більше тридцяти п'яти років, тривале безпліддя понад вісім років, часті запальні процеси гінекологічного характеру, екстрагенітальні захворювання. Так що роль мікрохірургії, у тому числі і в пластиці не може бути недооцінена |
